背景 生活质量和抗高血压效果是两项重要的治疗目标,本文比较了第三代受体阻滞剂奈比洛尔和血管紧张素受体阻滞剂氯沙坦对其的影响。 方法 在一项双盲、随机、平行组研究中,314例高血压患者每天一次服用5mg奈比洛尔或50mg氯沙坦,共治疗12周。如果6周后舒张压没有降至正常,加用12.5mg氢氯噻嗪,每天一次。应用变量分析比较了治疗效果。 结果 两药降低收缩压的程度相似。奈比洛尔对舒张压的降低程度(6周和12周时,均降低了12 mm Hg)大于(P < 0.0001)氯沙坦(6周和12周后分别降低了8 mm Hg和10 mm Hg)。两治疗组的生活质量参数没有差异。在治疗6周和12周后,结果仍然如此。即使校正了它们对血压的不同影响,其结果也没有改变。至于生活质量方面,包括对性功能等,两治疗组也没有差异,唯一例外的是,奈比洛尔单药治疗6周的患者,其头痛的发生率较低(P <0.05)。 结论 推荐剂量的奈比洛尔和氯沙坦治疗对收缩压的降低程度相似,然而,奈比洛尔组对舒张压的降低程度稍大。奈比洛尔组与氯沙坦组总的生活质量没有差异。两治疗组对性功能的影响也没有差异,但经过6周的单药治疗后,奈比洛尔组出现头痛的患者少于氯沙坦组。
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